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Solicitud Certificado Psicologico - Versión para impresión

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Solicitud Certificado Psicologico - gotiiii21 - 15-12-2024

Hospital General Market
Solicitud  de Certificado Medico


Nombre y apellido: Santi Cap
Fecha de nacimiento y edad: 14/10/2000, 24 años
Portas tu identificación: Sí [X] No [-]


Nacionalidad: Uruguay
Residencia actual: N/A
Teléfono de contacto: 533907

Ocupación: SAFD [-] SAPD  [-] CIVIL  [X]
Motivo de solicitud (marcar con X): Licencia de Armas [-] Conducción [-] Otros [X]
En caso de ser otro, especificar: Certificado psicologico

Enviando mi solicitud, estoy de acuerdo y acepto seguir los anexos establecidos por el departamento de bomberos de Los Santos al día (15/12) (quince) de (diciembre) del (2024).

Discord: got1111